CES-D-res

Шкала Бека, как и другие тесты по выявлению депрессии, не может считаться стопроцентным методом диагностики. Но она позволяет выявить признаки депрессии или других видов расстройств, например, биполярного.

У этого теста высокие показатели надежности. Его результаты сравнивали с результатами других способов выявить депрессию, например с Миннесотским опросником. Миннесотский многоаспектный личностный опросник содержит более пятисот вопросов, которые касаются психологических особенностей личности. В нем есть шкала лжи, чтобы определить, говорит ли пациент правду, а результаты нельзя интерпретировать без помощи врача. Инструментарий и результативность этих двух тестов коррелируют в районе 77%. Кроме того, исследования показали, что повторный результат тестирования по шкале Бека на 86–89% совпадает с результатом недельной давности. Это значит, что тест подходит для первичной оценки депрессии.

Депрессия — это не выдуманная проблема, она существует в международной классификации болезней. Во всем мире более 264 миллионов человек всех возрастов страдают от депрессии.

Она определяется признаками:

• Сниженное настроение в течение двух недель или больше. Это не значит, что человек всё время ходит грустный. Например, при депрессии легкой или средней степени могут быть моменты активации, когда общение с близкими или приятные впечатления улучшают настроение. При тяжелых депрессиях внешние события мало влияют на состояние.
• Апатия — чувство постоянной усталости, когда человек не проявляет никаких эмоций, не хочет контактировать с друзьями и близкими, возникают трудности на работе.
• Ангедония — отсутствие радости и удовольствия или состояние, когда человек радуется гораздо меньше и реже, чем обычно.
• Нарушения сна. Самый характерный признак — это ранние пробуждения и в целом чуткий поверхностный сон, также часто встречаются проблемы с засыпанием.
• Нарушения пищевого поведения, в частности, снижение аппетита или компульсивные переедания на его фоне. Часто бывает, что в депрессивном эпизоде человек не чувствует насыщения и голода.
• Снижение либидо. Снижение сексуального влечения, невозможность возбудиться или получить оргазм.
• Суицидальные мысли. Не обязательно попытки суицида, это могут быть и размышления о смерти.
• Аутоагрессия — склонность к повреждениям своего тела.
• Снижение концентрации внимания и ухудшение кратковременной памяти.

Депрессию может сопровождать руминация — тип мыслей, при котором человек постоянно делает негативные прогнозы, просчитывает негативные сценарии событий. Например: «Сейчас я опоздаю на работу, придется ехать на такси, а таксист обманет и встанет не там, где нужно, я опоздаю еще сильнее, начальник будет ругаться, я не успею сделать отчет и меня уволят, а потом вся моя семья умрет от голода, потому что я так и не смогу найти работу». Такое мрачное состояние может длиться часами и даже днями.

Наконец, при депрессии могут замедлиться речь и движения, возникает необъяснимая боль в разных частях тела и нарушается менструальный цикл.